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一通欄

二分一通欄

放射科的民用和醫(yī)用顯示器之爭 —— 提供小板凳

巴可　　　

2019-08-22

　　隨著各類數(shù)字影像設備和信息系統(tǒng)的飛速發(fā)展與普及，醫(yī)療影像基本上已全面進入“軟讀片”時代。作為各類影像的最終呈現(xiàn)者，放射科顯示器的成像品質直接關系到對病患的診療。醫(yī)用顯示器和民用顯示器該選哪個，一直是放射科顯示器采購和換新時糾結的話題之一。
　　新一代的民用顯示器參數(shù)提升了許多，越來越接近某些醫(yī)用顯示器，并且通常成本更低。但是，關乎生命健康的選擇，遠不止于參數(shù)和規(guī)格。
　　我們?yōu)槭裁礃O力地堅持推薦醫(yī)用顯示器呢？
　　巴可總結了四個充足的理由：
　　1、準確率UP ↑
　　放射科醫(yī)師使用醫(yī)用顯示器讀取圖像時更加自信、快速和精準。醫(yī)療級成像解決方案可以滿足圖像質量、灰階和彩色視圖的設定要求，并符合DICOM 3.14和其他法規(guī)標準。

點亮您的一天

　　以屏幕亮度為例，亮度越高，最小可覺差（JNDs）越多；灰階范圍越寬，更容易檢出細微的病變，從而更快地做出診斷。
　　但請不要被亮度規(guī)格所誤導。新出的民用顯示器在使用初期也提供了足夠的亮度，但隨著時間的推移會迅速地衰減。醫(yī)用顯示器的亮度可以達到1000cd/m²或更高，其中一些甚至具有內置功能，可以暫時將亮度提升到前所未見的水平。更重要的是，隨著時間的推移，真正的醫(yī)用顯示器亮度輸出穩(wěn)定，可以始終保證符合 DICOM 3.14 的要求。
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　　使用僅一年后，民用顯示器就可能退化到足以對診斷和視覺搜索產(chǎn)生負面影響。

Elizabeth A. Krupinski 博士
　　放射學系研究教授
　　”

每時每刻，無處不在

　　在醫(yī)學成像中，隨著時間的推移，同一臺顯示器需要顯示一致的醫(yī)學影像；隨著地點的改變，不同的顯示器也需要呈現(xiàn)一致的圖像質量。
　　出色的醫(yī)用顯示器配有內置穩(wěn)定系統(tǒng)，有些還有專利前置傳感器。通過這種方式，不僅在單臺顯示器的整個生命周期內，而且在連接到企業(yè)網(wǎng)絡的每一個顯示器上，都可以保證一致的圖像亮度和清晰度。這樣一來，不同位置的同事也能看到同樣的圖像，極大地促進了精準遠程協(xié)作。

“噪點”更少，一致性更強

　　有些醫(yī)療顯示系統(tǒng)通過集成均勻性技術，解決了LCD面板可能存在的亮度不均及由此產(chǎn)生的畫面“噪點”問題，可以提供穩(wěn)定的亮度，同時改善灰階顯示，確保對細微影像異常的呈現(xiàn)和觀察。

不同的視角，同樣的結論

　　放射科的每個閱片工位通常包括多臺顯示器，所以閱片時不可避免的需要從多個角度查閱影像。北美放射學（ACR）要求醫(yī)學影像閱片的顯示亮度須不低于350cd/m²。但是在偏離中心觀看圖像時，并不是所有顯示器都能保證仍然滿足這個標準，這會直接影響到對影像的解讀和診斷。
　　醫(yī)用顯示器在全屏幕上都應100%符合ACR標準，在不同視角提供不低于350cd/m²的亮度、高對比度和出色的色彩值。
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　　良好的診斷顯示系統(tǒng)應是可長時間確保亮度穩(wěn)定和一致的醫(yī)療系統(tǒng)。

Alfonso Lozano博士，神經(jīng)學家，Centro de Imágenes
　　”

　　2、工作效率UP ↑
　　隨著患者檢查的數(shù)量和復雜性的不斷增加，放射科醫(yī)師對工作效率提升的需求愈發(fā)迫切。因此，醫(yī)用顯示器通常會做個性化的設計，以便簡化讀片和提高效率。

多模態(tài)的好處

　　成像檢查種類多樣（如 MR、X 射線、CT、乳腺 X 光片等），需要按照其特定標準來顯示。并非每個屏幕都能支持這種多樣化的需求，因此一張桌子上常常擺放著三四個顯示器。
　　許多醫(yī)用顯示器專為多模態(tài)成像而設計，其顯示形狀因子允許在單屏上查看多種模態(tài)（包括彩色和灰階），可在不切換顯示器的情況下立刻進行并排比較和影像融合。

減少操作

　　對于醫(yī)療診斷來說，有時屏幕越大就越好。大尺寸的顯示器，能夠讓放射科醫(yī)師實現(xiàn)在單屏上完整地查看圖像，無需平移或縮放。許多醫(yī)用顯示器具有按比例將圖像擴展至適合屏幕尺寸的功能，也可提高讀片效率。
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　　節(jié)省了點擊每張圖片的次數(shù)，大大提高了幾乎每一個病例的讀片速度。

James Ruiz,MD,放射學和乳腺成像專家
　　”

減少眼部和頸部疲勞

　　The MarkeTech Group 的一項研究表明，87%的放射科醫(yī)師在讀片時，出現(xiàn)過不同程度的身體不適。從眼部疲勞（66%）和頸部勞損（56%）到背部疼痛（52%），足以證明閱片室的人體工學設計急需改善。
　　一些醫(yī)用顯示器具有內置功能（例如根據(jù)環(huán)境照明調整顯示器亮度）和非反射玻璃，以提高讀片時的人體工學。一些出色的醫(yī)用顯示器經(jīng)特別設計，可在最佳視野范圍內呈現(xiàn)圖像，輕松保持視覺敏銳度。同時，選擇更大的單屏、而不是多頭工作站設置，可以減少過多的頭部和眼部運動，從而獲得更好的讀片體驗。

常規(guī)任務自動化

　　為了能幫助更多的患者，醫(yī)療工作者時間非常寶貴，但有些小任務常常會占用大量的時間。因此，一些醫(yī)用顯示器提供幫助自動化常規(guī)任務的工具，使閱片更加高效。
　　這些顯示器允許多個屏幕之間的輕松切換，例如，可自定義用戶配置、自動調整顏色和亮度等，從而幫助放射科醫(yī)生更快速的處理工作。
　　3、運行時間UP ↑
　　用于觀看醫(yī)學影像的顯示器需符合醫(yī)學標準（DICOM、MQSA、AAPM、DIN、JESRA……），只有確保顯示器7/24都符合這些標準，放射科醫(yī)生才能對其性能完全放心。這就需要對醫(yī)院的整個顯示網(wǎng)絡進行持續(xù)的監(jiān)控和管理。

自動校準

　　世界各地的校準、質量控制和報告法規(guī)正在不斷發(fā)展，許多國家都采用自己的標準和法規(guī)。
　　真正的醫(yī)用顯示器，能實現(xiàn)質控和校準自動化，保證全天候符合醫(yī)學標準。這正是醫(yī)用級顯示器可靠的原因，這也使得它們易于集成到各種類型的工作站或PACS應用，并與其他醫(yī)療解決方案實現(xiàn)無縫協(xié)作。

減少干擾

　　作為放射科醫(yī)生，在進行重要閱片診斷時被打斷，是非常懊惱的一件事。因此，許多醫(yī)用顯示器本身具有基于云端的質控方案，可提供遠程校準，不會干擾放射科醫(yī)生的工作流程，從而實現(xiàn)產(chǎn)品最大性能。

易于操控

　　在家辦公、遠程協(xié)作及多站點醫(yī)院的興起，意味著醫(yī)學影像需要隨時隨地保持一致。今天，能夠跨企業(yè)、跨地點控制顯示器資產(chǎn)的能力至關重要。
　　卓越的醫(yī)用顯示器配備了先進的質控方案，允許管理者進行上述操控。通過自動化（區(qū)域）合規(guī)、報告、維護、性能跟進和事件處理，醫(yī)用顯示器始終穩(wěn)定可靠。
　　“
　　巴可MediCal QAWeb對我們來說是一項巨大的資產(chǎn)，節(jié)省了維護醫(yī)用顯示器所需要的人力成本，確保了所有醫(yī)用顯示器都能以最佳狀態(tài)運行。

Riverside County Regional Medical Center
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　　4、TCO（總體擁有成本）DOWN ↓
　　老話說“便宜的不一定最劃算”，在比較醫(yī)療和民用顯示器時也同樣適用。從TCO來看，投資醫(yī)用顯示器可以幫您節(jié)省一大筆錢。

節(jié)約設備成本

　　選擇醫(yī)用顯示器可以為醫(yī)院節(jié)省許多的設備費用。醫(yī)用顯示器經(jīng)過專業(yè)設計，有些還通過了特別驗證，可與醫(yī)療工作站和 PACS 應用兼容協(xié)作，而普通民用顯示器則做不到。僅就這一點來說，醫(yī)用顯示器就節(jié)省了采購額外設備或軟件的時間和成本。
　　同時，顯示器的強化和規(guī)范化可減少額外成本。例如，一臺一體化多模態(tài)顯示器可以替代多臺專用顯示器，投資的成本也將大大低于多臺單屏的投資總成本。

節(jié)約運營成本

　　花在顯示設備上的錢并不是一勞永逸的，還需要考慮服務、支持和基礎設施的費用�？紤]到區(qū)域合規(guī)的差異、嚴格的技術要求和詳細的報告需要，管理整個醫(yī)院的顯示器并非易事。
　　醫(yī)用級顯示器將IT部門的大部分流程自動化，從而節(jié)省大量的時間和資源。例如，在具有 20 臺診斷顯示器的中等規(guī)模場所中，巴可的 Medical QaWeb 質控方案可將質控和服務成本降低 10% 以上。由此帶來好處是，IT 部門可以專注于更亟待解決的事項，和更好的協(xié)助預算規(guī)劃與采購。

延長使用壽命

　　有時，民用顯示器初看起來可能也符合需求，但從長遠來看，就會大失所望。醫(yī)用顯示器是唯一能夠在整個生命周期內確保高亮度，并確保始終符合醫(yī)療標準的顯示器。它們的保修期也更長（一般在3到5年）。
　　此外，先進的質量保證和智能數(shù)據(jù)維護均有助于延長產(chǎn)品壽命，這在TCO的考量中也十分關鍵。